للمرضى · وقت القراءة 7 دقائق · الإصدار 1.0 · ترجمة للصفحة الألمانية التي راجعها طبيب في 6 أكتوبر 2026 · النسخة الألمانية هي المعتمدة · DeutschEnglishУкраїнськаالعربية
الزكام والتهاب الحلق والسعال: هل أحتاج إلى مضاد حيوي؟
في الغالب لا، وهذا خبر سار. هنا تجد متى تحتاج العدوى إلى العيادة، وكم تستمر فعلًا، وما يحققه المضاد الحيوي وما لا يحققه، وما الذي يساعدك حقًا.
الأهم في ثلاث جمل
- الزكام والتهاب الحلق والسعال والجيوب الأنفية تسببها الفيروسات دائمًا تقريبًا. لا يعمل ضدها أي مضاد حيوي.
- العدوى تستمر أطول مما تظن: أسبوع للحلق والأنف، وحتى ثلاثة أسابيع من السعال. هذا طبيعي.
- المضاد الحيوي يقصّر العدوى العادية بنصف يوم إلى يوم ويسبب آثارًا جانبية لدى واحد من كل عشرة.
1
هل هذا يحتاج إلى العيادة؟ الدليل
هذه العلامات نادرة. إذا انطبقت إحداها، فينبغي أن يستمع أحد.
ضع علامة على ما ينطبق عليك. إذا لم ينطبق شيء، اترك كل شيء فارغًا.
لا علامة تحذيرية: عدوى عادية
مزعجة، لكنها غير خطيرة. جسمك يتغلب عليها عادةً بنفسه. ستجد أدناه ما يساعد وكم يستغرق الأمر. تواصل معنا إذا ظهرت علامة تحذيرية.
علاماتك لا تُحفظ ولا تُرسل إلى أي مكان. هذه القائمة لا تنطبق على الأطفال دون سن الثانية: عند الحمى، يرجى المجيء دائمًا إلى العيادة.
2
أربع صور، وما يحققه المضاد الحيوي
لكل منها: كيف تتعرف عليها، كم تستمر، وما يكسبه 100 شخص بالمضاد الحيوي وما يخاطرون به.
التهاب الحلق
المصطلح الطبي: التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين
كيف تتعرف عليه
- ألم عند البلع، حلق أحمر، أحيانًا بقع بيضاء
- غالبًا مع سيلان الأنف وسعال: عندها تكون فيروسات في الغالب
- بلا سعال، مع حمى وتورم غدد الرقبة: عندها غالبًا بكتيريا عقدية
كم يستمر
7 أيام
أسبوع واحد. 82 من 100 يتعافون خلال سبعة أيام حتى بدون مضاد حيوي.
ما يحققه المضاد الحيوي هنا، من بين 100 شخص
82 يتجاوزون الأسوأ خلال أسبوع حتى بدونه
6 يتعافون أسرع مع الدواء
10 يصابون بآثار جانبية: إسهال، طفح، فطريات
المضاد الحيوي يقصّر التهاب الحلق بنحو يوم واحد في المتوسط. بعد أسبوع لا يستفيد سوى 1 من 18.
المصدر: Spinks, Cochrane 2021
متى يكون ضروريًا رغم ذلك: عند علامات البكتيريا العقدية، ودرجة عالية مع حمى، وعند الحمى القرمزية، وعند تورم في جانب واحد وصعوبة البلع. نوضح ذلك بفحص الحلق وعند الحاجة باختبار سريع.
3
لماذا نقتصد في المضادات الحيوية
لا يعمل ضد الفيروسات. المضاد الحيوي يقتل البكتيريا. في الزكام لا يوجد ما يُقتل؛ يصيب فقط البكتيريا النافعة في الأمعاء.
له آثار جانبية. إسهال، غثيان، طفح جلدي، ولدى النساء غالبًا عدوى فطرية. لدى واحد من كل عشرة تقريبًا.
يجعل البكتيريا مقاومة. كل علاج غير ضروري يربّي جراثيم لا يعمل الدواء ضدها في المرة القادمة. هذا يصيبك أنت، لا الآخرين فقط.
وعندما يكون ضروريًا، نستخدمه. في الالتهاب الرئوي، في البكتيريا العقدية مع حمى عالية، في المضاعفات. نكتشف ذلك في العيادة، لا عبر الهاتف. لذلك لا وصفة دون النظر في الحلق أو الاستماع إلى الرئة.
4
ما الذي أستطيع فعله بنفسي؟
مرتبة حسب قوة الدليل.
الوقت والنوم
مثبت جيدًاجهاز المناعة يحتاج أيامًا لا ساعات. النوم هو العلاج الذي يحقق أكثر ما يمكن. الراحة في الفراش ليست مطلوبة، التهدئة مطلوبة.
مسكنات الألم وخافضات الحرارة حسب النشرة
مثبت جيدًاالإيبوبروفين أو الباراسيتامول يخففان ألم الحلق والصداع وآلام الأطراف ويخفضان الحمى. الجرعة والمدة حسب النشرة، بدون استشارة طبية ثلاثة إلى أربعة أيام على الأكثر. لا يجب أن تنزل الحمى إلى الصفر؛ يجب أن تكون محتملة.
الشرب والدفء
بعض الدراسات، تأثير صغيرشاي، ماء، حساء. المشروبات الدافئة تخفف ألم الحلق والسعال لفترة قصيرة بشكل ملحوظ. لتران في اليوم، وأكثر مع الحمى.
العسل للسعال
بعض الدراسات، تأثير صغيرملعقة عسل، صافية أو في الشاي، تخفف السعال الليلي في الدراسات أفضل قليلًا من لا شيء، على غرار شراب السعال. ليس للأطفال دون سنة واحدة.
الماء المالح للأنف
بعض الدراسات، تأثير صغيرغسول الأنف أو بخاخ ملحي، عدة مرات في اليوم. يذيب المخاط ويرطب، دون تعوّد.
بخاخ الأنف المزيل للاحتقان
بعض الدراسات، تأثير صغيريفتح الأنف ويتيح النوم. سبعة أيام على الأكثر، وإلا يتعود الأنف ويتورم بدون البخاخ.
أقراص المص
دراسات قليلة وصغيرةأقراص المص أو الحلوى تحفز اللعاب وتخفف ألم الحلق لفترة قصيرة. أي نوع لا يهم.
عدم التدخين
بعض الدراسات، تأثير صغيرالدخان يهيج الأغشية المخاطية الملتهبة ويطيل السعال. العدوى فرصة جيدة لاستراحة، وبعض الاستراحات يتبعها الإقلاع.
5
من تقاليد علاجية أخرى
للقراءة الإضافية. عند كل بند مذكور مدى ثبوته وفق الدراسات الغربية.
حساء الدجاج
في كل مكان فيه دجاج
دراسات قليلة وصغيرةدافئ ومالح وسائل: يفعل ما يفعله الشاي والحساء، مع الرعاية. دراسة مخبرية واحدة وجدت تأثيرًا خفيفًا مضادًا للالتهاب. هذا دليل كافٍ بالنسبة لنا.
الزعتر واللبلاب وزهرة الربيع
أوروبا
بعض الدراسات، تأثير صغيرأدوية عشبية للسعال من الصيدلية، في بعض الدراسات أكثر فعالية قليلًا من الدواء الوهمي. للسعال مع البلغم.
إبرة الراعي الجنوب أفريقية
جنوب أفريقيا
بعض الدراسات، تأثير صغيرتُعرف باسم أومكالوابو. في التهاب الشعب الحاد تظهر الدراسات تقصيرًا صغيرًا للأعراض. الدراسات في معظمها من الشركة المصنعة.
الزنجبيل والبصل والثوم
آسيا، أوروبا
غير مثبت وفق الدراسات الغربيةلطيفة كشاي أو شراب؛ لم يثبت تأثير على مدة العدوى. لا تضر.
الإكيناسيا
أمريكا الشمالية
دراسات قليلة وصغيرةزهرة القنفذ. دراسات كثيرة، نتائج متناقضة، تأثير صغير على الأكثر. نادرًا ردود فعل تحسسية.
استنشاق البخار
أوروبا
غير مثبت وفق الدراسات الغربيةشعور جيد؛ الدراسات لا تظهر فائدة للزكام أو الجيوب الأنفية. الحروق هي الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا، خاصة عند الأطفال.
فيتامين ج بجرعات عالية والزنك
المكملات الغربية
دراسات قليلة وصغيرةفيتامين ج لا يمنع الزكام ولا يقصّره لدى معظم الناس. أقراص مص الزنك تقصّره بنحو يوم في بعض الدراسات، لكن طعمها فظيع.
6
اختبار قصير: ماذا ستأخذ معك؟
خمسة أسئلة لمن يرغب. بلا درجات.
1. مخاط أنفك أصفر مخضر منذ ثلاثة أيام. ماذا يعني ذلك؟
2. كم يستمر السعال بعد التهاب الشعب الهوائية في المتوسط؟
3. ماذا يحقق المضاد الحيوي في التهاب الشعب العادي؟
4. لديك ألم في الحلق مع سيلان الأنف وسعال. ما احتمال البكتيريا العقدية؟
5. أي علامة تستدعي العيادة اليوم؟
بلا درجات، بلا ضغط وقت. تقدمك يُحفظ على هذا الجهاز فقط.
ما لا تستطيعه هذه الصفحة
لا تضع تشخيصًا ولا تحل محل الفحص. تنطبق على البالغين الأصحاء فيما عدا ذلك. للأطفال دون سن الثانية، وفي الحمل، ومع الأمراض السابقة الخطيرة تسري قواعد أخرى: عند الحمى يرجى التواصل مع العيادة. هذه الصفحة ترجمة للأصل الألماني، وهو النسخة الوحيدة التي راجعها طبيب؛ الترجمة لم يراجعها ناطق أصلي وتُقدَّم بلا ضمان للدقة اللغوية. إذا اختلفت النسختان، فالنص الألماني هو المعتمد.
الإصدار 1.0 · ترجمة للصفحة الألمانية التي راجعها طبيب في 6 أكتوبر 2026 · النسخة الألمانية هي المعتمدة
راجعها Stefan Höhne, Facharzt für Allgemeinmedizin. الأرقام والجرعات وأرقام الطوارئ مطابقة للنسخة الألمانية وتُفحص آليًا. الترجمة لم يراجعها ناطق أصلي: بلا ضمان للدقة اللغوية. إذا كان شيء غير واضح، فالنص الألماني هو المعتمد.
المصادر: Spinks وزملاؤه، Cochrane 2021 (التهاب الحلق)؛ Smith وزملاؤه، Cochrane 2017 (التهاب الشعب)؛ Lemiengre وزملاؤه، Cochrane 2018 (الجيوب الأنفية)؛ Kenealy وArroll، Cochrane 2013 (الزكام)؛ Ebell وزملاؤه 2013 (مدة السعال)؛ إرشادات الجمعية الألمانية لطب الأسرة (DEGAM) حول التهاب الحلق والسعال والتهاب الجيوب. المسؤولية الطبية: Stefan Höhne، أخصائي طب الأسرة (Facharzt für Allgemeinmedizin). هذه الصفحة مستقلة: بلا راعٍ، بلا إعلانات، بلا أسماء تجارية. جميع معلومات المرضى (بالألمانية)