للمرضى · وقت القراءة 6 دقائق · الإصدار 1.0 · ترجمة للصفحة الألمانية التي راجعها طبيب في 7 أكتوبر 2026 · النسخة الألمانية هي المعتمدة · DeutschEnglishУкраїнськаالعربية
عدوى المعدة والأمعاء: الشرب هو العلاج
القيء والإسهال تسببهما الفيروسات دائمًا تقريبًا وينتهيان بعد يوم إلى ثلاثة أيام. يصبح الأمر خطيرًا فقط إذا جف الجسم. هنا تجد كيف تتعرف على ذلك، وكم يجب أن تشرب، وما الذي يجب أن يكون في الكوب. الكولا والأعواد المملحة ليست منه.
الأهم في ثلاث جمل
- اشرب برشفات صغيرة، موزعة على اليوم، مع ملح وقليل من السكر فيها.
- كل بمجرد عودة الشهية. التجويع يطيل الإسهال على الأرجح.
- دم في البراز، حمى عالية، لا شيء يبقى في المعدة، بول قليل جدًا: عندها إلى العيادة اليوم.
1
هل هذا يحتاج إلى العيادة؟ الدليل
هذه العلامات نادرة. إذا انطبقت إحداها، فينبغي أن يلقي أحد نظرة.
ضع علامة على ما ينطبق عليك. إذا لم ينطبق شيء، اترك كل شيء فارغًا.
لا علامة تحذيرية: عدوى معوية عادية
مزعجة، لكنها غير خطيرة. أهم علاج هو الشرب. تواصل معنا إذا ظهرت علامة تحذيرية أو إذا لم يتحسن الوضع بعد ثلاثة أيام.
علاماتك لا تُحفظ ولا تُرسل إلى أي مكان. هذه القائمة لا تنطبق على الرضع والأطفال الصغار: عند القيء والإسهال، يرجى المجيء إلى العيادة في اليوم نفسه.
2
من السبب، وكم يستمر؟
أكثر ثلاثة مسببات شيوعًا. أيها كان لا يمكن غالبًا إلا تخمينه، وللعلاج لا يكاد يهم.
فيروسات نورو
السبب الأكثر شيوعًا لدى البالغين، خاصة في الشتاء
- البداية
- بعد 12 إلى 48 ساعة من العدوى
- المدة
- من 1 إلى 3 أيام
- نموذجي
- قيء قذفي، ثم إسهال، شديد العدوى
فيروسات روتا
الأطفال الصغار في الغالب، البالغون أقل
- البداية
- من 1 إلى 3 أيام
- المدة
- من 3 إلى 7 أيام
- نموذجي
- إسهال مائي، حمى
بكتيريا من الطعام
العطيفة، السالمونيلا؛ الدواجن، البيض النيء، الحليب الخام
- البداية
- من 6 ساعات إلى 3 أيام
- المدة
- من 3 إلى 7 أيام
- نموذجي
- ألم تشنجي في البطن، حمى، أحيانًا دم في البراز
3
كم أشرب؟ الحاسبة
«اشرب كثيرًا» ليس رقمًا. هنا رقم.
الإجمالي اليوم
3.2 l
16 أكواب من 200 مل
لكل ساعة استيقاظ
200 ml
أقل بقليل من كوب
عند القيء
2
رشفات كل 10 دقائق
هذه قاعدة تقريبية من طب الأسرة لشخص بالغ سليم فيما عدا ذلك، وليست رقمًا من دراسة. لا تنطبق مع قصور القلب أو الكلى: عندها يرجى الاتصال، فالكمية يجب أن يحددها طبيب.
ما الذي يجب أن يكون في الكوب
محلول الإماهة الفموية من الصيدلية
مثبت جيدًاماء وملح وسكر وبوتاسيوم بالنسب الصحيحة. السكر ليس ترفًا: يساعد الأمعاء على امتصاص الملح ومعه الماء.
الوصفة المنزلية
مثبت جيدًالتر من الماء المغلي، ست ملاعق صغيرة مستوية من السكر، نصف ملعقة صغيرة مستوية من الملح. مع كوب عصير برتقال أو موزة مهروسة للبوتاسيوم. طعمه باهت، لكنه يعمل.
شاي مع قليل من السكر ورشة ملح، مرق مخفف
بعض الدراسات، تأثير صغيرأفضل من الماء وحده لأن فيه ملحًا. المرق يوفر الصوديوم، والشاي مع السكر يوفر الطاقة.
الماء فقط
دراسات قليلة وصغيرةأفضل من لا شيء، لكنه بدون ملح يبقى في الجسم بشكل أضعف. مع الإسهال الشديد لا يكفي.
الكولا وأعواد البسكويت المملحة
يضر على الأرجحالكلاسيكية خاطئة. الكولا فيها سكر كثير جدًا يسحب الماء إلى الأمعاء ويزيد الإسهال سوءًا. الأعواد المملحة توفر الملح لكن لا بوتاسيوم. إذا كنت تحبها فيمكنك أكلها، لكن مع محلول الإماهة.
4
ما يساعد، وما لا يساعد
مرتبة حسب قوة الدليل. فيها مفاجأتان.
الشرب برشفات صغيرة
مثبت جيدًاهذا هو العلاج. بضع رشفات كل عشر دقائق بدلًا من كوب دفعة واحدة، وإلا عاد فورًا. الكمية حسب الحاسبة أعلاه.
الأكل بمجرد عودة الشهية
مثبت جيدًالا داعي للتجويع. خفيف وقليل: بقسماط، أرز، بطاطا، موز، عصيدة شوفان، مرق مع شعيرية. كل ما تتحمله صحيح. الدسم والحار والكحول والكثير من الخضار النيئة فقط بعد انتهاء المرض.
الحليب بحذر
بعض الدراسات، تأثير صغيربعد الإسهال تتحمل الأمعاء سكر الحليب بشكل أقل لبضعة أيام. الزبادي عادةً مقبول، كوب الحليب ليس بالضرورة.
راحة، لكن ليست راحة في الفراش
بعض الدراسات، تأثير صغيرالجسم يحتاج إلى قوة للشرب والتعافي. تحرك بقدر ما تستطيع.
لوبيراميد حسب النشرة
بعض الدراسات، تأثير صغيريوقف الإسهال لرحلة أو موعد، لكنه لا يشفي شيئًا، والأمعاء تتخلص من الجراثيم ببطء أكبر. متاح بدون وصفة للبالغين والشباب من اثني عشر عامًا: 4 ملغ في البداية، ثم 2 ملغ بعد كل براز رخو، بحد أقصى 12 ملغ في اليوم، بدون استشارة طبية يومين على الأكثر. ليس مع الحمى، ولا مع دم في البراز، ولا بعد المضادات الحيوية، ولا للأطفال دون اثني عشر عامًا.
البروبيوتيك
غير مثبت وفق الدراسات الغربيةمراجعة كوكرين الكبيرة لعام 2020 مع 12000 مشارك لم تجد فرقًا: الإسهال يستمر مع البروبيوتيك كما بدونه. لا تضر، لكنها تكلف فقط.
أقراص الفحم، الطين العلاجي
غير مثبت وفق الدراسات الغربيةيُقال إنها تربط السموم. للعدوى العادية لا يوجد دليل، وهي تصبغ البراز بالأسود، مما يخفي علامة تحذيرية.
المضادات الحيوية
غير مثبت وفق الدراسات الغربيةعديمة الفائدة ضد الفيروسات، ومع معظم حالات الإسهال البكتيري تطيل إفراز الجراثيم. فقط مع جراثيم معينة أو مسارات شديدة، بعد عينة براز وقرار الطبيب.
5
عدم عدوى الآخرين
فيروسات نورو تحتاج إلى عشرة جسيمات فيروسية للعدوى. زيارة واحدة للمرحاض تنشر المليارات.
1اغسل يديك بالصابون
بعد كل زيارة للمرحاض، قبل كل وجبة، 20 إلى 30 ثانية. جل اليدين من الحقيبة يعمل بشكل ضعيف ضد فيروسات نورو؛ الصابون والماء يعملان.
2مرحاض خاص، منشفة خاصة
إن أمكن. نظف المرحاض والمقابض يوميًا بمنظف يغطي فيروسات نورو، أو ببساطة جيدًا بالصابون. الغسيل على 60 درجة.
3ابقَ في البيت يومين بعد آخر قيء أو إسهال
تبقى معديًا طوال هذه المدة. ينطبق ذلك على العمل والمدرسة وزيارة كبار السن.
4الحضانة، المدرسة، التعامل مع الطعام: يرجى إخبارنا
الأطفال دون السادسة لا يعودون إلى الحضانة إلا بعد يومين بلا أعراض. من يتعامل مع الطعام في عمله لا يعود إلا بعد موافقة العيادة. كلاهما منظم قانونيًا في ألمانيا؛ أخبرنا هاتفيًا.
6
من تقاليد علاجية أخرى
للقراءة الإضافية. عند كل بند مذكور مدى ثبوته وفق الدراسات الغربية.
الزنجبيل ضد الغثيان
آسيا
بعض الدراسات، تأثير صغيركشاي أو طازجًا. فعال في الدراسات للغثيان في الحمل وبعد العمليات؛ لم يُدرس تحديدًا لعدوى المعدة والأمعاء، لكنه غير ضار.
التفاح المبشور
أوروبا
دراسات قليلة وصغيرةالبكتين يربط الماء في الأمعاء. دراسات صغيرة لدى الأطفال تظهر تأثيرًا طفيفًا. مناسب كطعام خفيف على أي حال.
الشاي الأسود، التوت الأزرق
أوروبا
دراسات قليلة وصغيرةالعفص يشد بطانة الأمعاء. علاج منزلي منذ أجيال، بالكاد مدروس. الشاي الأسود يُحسب أيضًا كسائل.
مرق الدجاج، ماء الأرز
في كل مكان
بعض الدراسات، تأثير صغيرملح وماء وقليل من النشا: هذا تقريبًا محلول إماهة. ماء الأرز كان سلف محلول الإماهة الفموية لمنظمة الصحة العالمية.
الشمر والكمون واليانسون
أوروبا، الشرق الأوسط
غير مثبت وفق الدراسات الغربيةلطيفة ضد الانتفاخ والتشنجات، لا تأثير مثبت على مدة العدوى.
الصيام «لإراحة الأمعاء»
أوروبا
يضر على الأرجحالأمعاء تتعافى أسرع عندما يكون لديها ما تفعله. الأكل بمجرد عودة الشهية يقصّر الإسهال على الأرجح.
7
اختبار قصير: ماذا ستأخذ معك؟
خمسة أسئلة لمن يرغب. بلا درجات.
1. ما أهم علاج لعدوى المعدة والأمعاء؟
2. الكولا والأعواد المملحة للإسهال: فكرة جيدة؟
3. كم تبقى معديًا بعد عدوى فيروس نورو؟
4. ماذا يحقق البروبيوتيك في الإسهال الحاد؟
5. برازك أسود كالقطران. ماذا تفعل؟
بلا درجات، بلا ضغط وقت. تقدمك يُحفظ على هذا الجهاز فقط.
ما لا تستطيعه هذه الصفحة
لا تضع تشخيصًا ولا تحل محل الفحص. تنطبق على البالغين الأصحاء فيما عدا ذلك. للرضع والأطفال الصغار والحوامل ومن تجاوزوا 75 عامًا ومن يعانون من قصور في القلب أو الكلى أو المناعة تسري قواعد أخرى: يرجى التواصل مبكرًا. هذه الصفحة ترجمة للأصل الألماني، وهو النسخة الوحيدة التي راجعها طبيب؛ الترجمة لم يراجعها ناطق أصلي وتُقدَّم بلا ضمان للدقة اللغوية. إذا اختلفت النسختان، فالنص الألماني هو المعتمد.
الإصدار 1.0 · ترجمة للصفحة الألمانية التي راجعها طبيب في 7 أكتوبر 2026 · النسخة الألمانية هي المعتمدة
راجعها Stefan Höhne, Facharzt für Allgemeinmedizin. الأرقام والجرعات وأرقام الطوارئ مطابقة للنسخة الألمانية وتُفحص آليًا. الترجمة لم يراجعها ناطق أصلي: بلا ضمان للدقة اللغوية. إذا كان شيء غير واضح، فالنص الألماني هو المعتمد.
المصادر: Collinson وزملاؤه، Cochrane 2020 (البروبيوتيك)؛ Freedman وزملاؤه، NEJM 2018؛ منظمة الصحة العالمية (محلول الإماهة الفموية)؛ معهد روبرت كوخ (فيروسات نورو، العدوى)؛ قانون الحماية من العدوى الألماني، المادتان 34 و42. المسؤولية الطبية: Stefan Höhne، أخصائي طب الأسرة (Facharzt für Allgemeinmedizin). هذه الصفحة مستقلة: بلا راعٍ، بلا إعلانات، بلا أسماء تجارية. جميع معلومات المرضى (بالألمانية)